DIAGNÓSTICO DEL DOLOR DE TALÓN Y FASCITIS PLANTAR
El dolor de talón es causado con mayor frecuencia por la fascitis plantar, una condición que a veces también se llama síndrome del espolón calcáneo cuando está presente un espolón. El dolor de talón también puede deberse a otras causas, como una fractura por estrés, tendinitis, artritis, irritación nerviosa o, en raras ocasiones, un quiste.
¿QUÉ ES LA FASCITIS PLANTAR?
Debido a que hay varias causas potenciales, es importante diagnosticar adecuadamente el dolor de talón. Un cirujano de pie y tobillo puede distinguir entre todas las posibilidades y determinar la causa subyacente de tu dolor de talón. La fascitis plantar es una inflamación de la banda de tejido (la fascia plantar) que se extiende desde el talón hasta los dedos de los pies. En esta condición, la fascia primero se irrita y luego se inflama, lo que provoca dolor en el talón.
CAUSAS DEL DOLOR DE TALÓN
La causa más común de la fascitis plantar está relacionada con una estructura defectuosa del pie. Por ejemplo, las personas que tienen problemas con sus arcos, ya sea pies excesivamente planos o con arcos altos, son más propensas a desarrollar fascitis plantar.
Usar calzado sin soporte en superficies duras y planas ejerce una presión anormal en la fascia plantar y también puede causar fascitis plantar. Esto es particularmente evidente cuando el trabajo de una persona requiere largas horas de pie. La obesidad también puede contribuir a la fascitis plantar.
DIAGNÓSTICO DEL DOLOR DE TALÓN Y FASCITIS PLANTAR
El dolor de talón es causado con mayor frecuencia por la fascitis plantar, una condición que a veces también se llama síndrome del espolón calcáneo cuando está presente un espolón. El dolor de talón también puede deberse a otras causas, como una fractura por estrés, tendinitis, artritis, irritación nerviosa o, en raras ocasiones, un quiste.
¿QUÉ ES LA FASCITIS PLANTAR?
Debido a que hay varias causas potenciales, es importante diagnosticar adecuadamente el dolor de talón. Un cirujano de pie y tobillo puede distinguir entre todas las posibilidades y determinar la causa subyacente de tu dolor de talón. La fascitis plantar es una inflamación de la banda de tejido (la fascia plantar) que se extiende desde el talón hasta los dedos de los pies. En esta condición, la fascia primero se irrita y luego se inflama, lo que provoca dolor en el talón.
CAUSAS DEL DOLOR DE TALÓN
La causa más común de la fascitis plantar está relacionada con una estructura defectuosa del pie. Por ejemplo, las personas que tienen problemas con sus arcos, ya sea pies excesivamente planos o con arcos altos, son más propensas a desarrollar fascitis plantar.
Usar calzado sin soporte en superficies duras y planas ejerce una presión anormal en la fascia plantar y también puede causar fascitis plantar. Esto es particularmente evidente cuando el trabajo de una persona requiere largas horas de pie. La obesidad también puede contribuir a la fascitis plantar.
SÍNTOMAS Y DIAGNÓSTICO DEL DOLOR DE TALÓN
SÍNTOMAS
Los síntomas de la fascitis plantar son:
- Dolor en la parte inferior del talón (dolor punzante)
- Dolor que suele ser peor al despertarse o al levantarse
- Dolor que aumenta con el paso de los meses
Las personas con fascitis plantar a menudo describen el dolor como peor cuando se levantan por la mañana o después de haber estado sentadas durante largos periodos de tiempo. Después de caminar unos minutos, el dolor disminuye porque caminar estira la fascia. Para algunas personas, el dolor disminuye, pero regresa después de pasar largos periodos de tiempo de pie.
DIAGNÓSTICO
Para llegar a un diagnóstico, el cirujano de pie y tobillo obtendrá tu historial médico y examinará tu pie. Durante este proceso, el cirujano descarta todas las posibles causas de tu dolor de talón aparte de la fascitis plantar.
Además, se pueden usar estudios de imagen como radiografías u otras modalidades de imagen para distinguir los diferentes tipos de dolor de talón. A veces se encuentran espolones calcáneos en pacientes con fascitis plantar, pero rara vez son una fuente de dolor. Cuando están presentes, la condición puede diagnosticarse como síndrome de fascitis plantar/espolón calcáneo.
TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICO PARA LA FASCITIS PLANTAR
EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO
Los ejercicios que estiran los músculos de la pantorrilla ayudan a aliviar el dolor y a la recuperación. Evita andar descalzo. Cuando caminas sin zapatos, ejerces una presión indebida sobre la fascia plantar.
Hielo. Colocar una bolsa de hielo en el talón durante 20 minutos varias veces al día ayuda a reducir la inflamación. Coloca una toalla delgada entre el hielo y el talón; no apliques el hielo directamente sobre la piel.
Limita las actividades. Reduce las actividades físicas prolongadas para darle un descanso a tu talón. Modificación de calzado. Usar zapatos de apoyo con buen soporte para el arco y un tacón ligeramente elevado reduce la presión sobre la fascia plantar.
Medicamentos. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como el ibuprofeno, pueden recomendarse para reducir el dolor y la inflamación.
ALMOHADILLADO Y VENDAJE
Colocar almohadillas en los zapatos suaviza el impacto al caminar. El vendaje ayuda a sostener el pie y reducir la tensión en la fascia.
Dispositivos ortopédicos. Los dispositivos ortopédicos personalizados que se ajustan a tu zapato ayudan a corregir las anormalidades estructurales subyacentes que causan la fascitis plantar. Terapia de inyecciones. En algunos casos, se usan inyecciones de corticosteroides para ayudar a reducir la inflamación y aliviar el dolor.
Bota para caminar removible. Se puede usar una bota removible para mantener tu pie inmóvil durante algunas semanas para que descanse y sane.
Férula nocturna. Usar una férula nocturna te permite mantener un estiramiento prolongado de la fascia plantar mientras duermes. Esto puede ayudar a reducir el dolor matutino que experimentan algunos pacientes.
Fisioterapia. Los ejercicios y otras medidas de fisioterapia pueden utilizarse para ayudar a aliviar el dolor.
¿CUÁNDO SE NECESITA CIRUGÍA?
Aunque la mayoría de los pacientes con fascitis plantar responden al tratamiento no quirúrgico, un pequeño porcentaje de pacientes puede requerir cirugía. Si, después de varios meses de tratamiento no quirúrgico, continúas con dolor en el talón, se considerará la cirugía. Tu cirujano de pie y tobillo discutirá contigo las opciones quirúrgicas y determinará cuál es la más beneficiosa para ti.
CUIDADO A LARGO PLAZO
Independientemente del tipo de tratamiento que sigas para la fascitis plantar, las causas subyacentes que llevaron a esta condición pueden permanecer. Por lo tanto, deberás continuar con medidas preventivas. Usar zapatos de apoyo, hacer estiramientos y usar dispositivos ortopédicos personalizados son las principales medidas de tratamiento a largo plazo para la fascitis plantar.
ORTESIS Y PLANTILLAS ESPECIALES
¿Necesitas un acolchado especial en tus zapatos para apoyar tus pies? Las ortesis pueden proporcionar alivio y podrían ser la solución inmediata. Visita nuestra página de Ortesis para obtener información sobre otros dolores relacionados con el pie y el tobillo. Si eres residente del área de Los Ángeles, San Diego, Riverside, San Bernardino o el condado de Orange, puedes beneficiarte de nuestros servicios.
¿CUÁNDO SE NECESITA CIRUGÍA?
Aunque la mayoría de los pacientes con fascitis plantar responden al tratamiento no quirúrgico, un pequeño porcentaje de pacientes puede requerir cirugía. Si, después de varios meses de tratamiento no quirúrgico, continúas con dolor en el talón, se considerará la cirugía. Tu cirujano de pie y tobillo discutirá contigo las opciones quirúrgicas y determinará cuál es la más beneficiosa para ti.
CUIDADO A LARGO PLAZO
Independientemente del tipo de tratamiento que sigas para la fascitis plantar, las causas subyacentes que llevaron a esta condición pueden permanecer. Por lo tanto, deberás continuar con medidas preventivas. Usar zapatos de apoyo, hacer estiramientos y usar dispositivos ortopédicos personalizados son las principales medidas de tratamiento a largo plazo para la fascitis plantar.
ORTESIS Y PLANTILLAS ESPECIALES
¿Necesitas un acolchado especial en tus zapatos para apoyar tus pies? Las ortesis pueden proporcionar alivio y podrían ser la solución inmediata. Visita nuestra página de Ortesis para obtener información sobre otros dolores relacionados con el pie y el tobillo. Si eres residente del área de Los Ángeles, San Diego, Riverside, San Bernardino o el condado de Orange, puedes beneficiarte de nuestros servicios.